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これだけは気をつけたい

高齢者への薬剤処方




編集:今井 博久/福島 紀子
  • 判型 B6
  • 頁 288
  • 発行 2014年04月
  • 定価 4,104円 (本体3,800円+税8%)
  • ISBN978-4-260-01202-7
高齢者への処方に注意を要する薬剤をとりあげたビアーズ基準の日本版
高齢者が服用する際に注意した方がよい薬剤について、その注意点や対応を解説したもの。代替薬やその使用方法がある場合には具体的に記載。米国の高齢者への薬剤投与に関するBeers基準の日本版。付録として常に服用を避けるべき薬剤一覧、既往歴から避けるべき薬剤一覧も収載。
目 次
第1章 ビアーズ基準と高齢者の薬物療法
 1 日本版ビアーズ基準の概要
   A ビアーズ基準とは
   B 定量評価によるコンセンサス
   C 日本版ビアーズ基準の課題と意義
 2 調剤・服薬指導に当たっての注意点
  1 高齢者と薬の特徴
  2 加齢に伴う身体機能変化
  3 高齢者向けの調剤・服薬指導
   A 薬を調剤する前の観察
   B 薬の使用時の観察
   C 服用中の経過観察
   D 調剤・服薬指導のポイント
 3 高齢者の生理機能
  1 高齢者の薬物動態
   A 薬物動態の変化とその要因としての生理機能の変化
   B 維持投与量の決定
   C 代謝物の蓄積
   D 薬物投与の際のポイント
  2 高齢者によくみられる疾病,注意点
   A 医療現場で急増する高齢者
   B 厚生労働省患者調査にみる傷病状況
   C 高齢者によくみられる疾患
     肺炎/高齢者高血圧/脳血管障害/糖尿病/COPD(慢性閉塞性肺疾患)/
     高齢者喘息/CKD(慢性腎臓病)/骨粗鬆症/悪性新生物/認知症
   D 高齢者の特徴

第2章 精神系
   A 向精神薬療法を実施する前に検討すべきこと
   B 高齢者で注意を要する薬剤
     睡眠薬/抗不安薬/抗うつ薬/抗てんかん薬

第3章 鎮痛薬
 解熱消炎鎮痛薬
  インドール酢酸系 インドメタシン
 半減期の長い非COX選択性NSAIDs
   ナプロキセン/オキサプロジン/ピロキシカム
 非麻薬性鎮痛薬
   ペンタゾシン塩酸塩

第4章 循環器
   A 高齢者における循環器薬治療の考え方
   B 高齢者に薬を使う場合の注意点
 強心薬
  ジギタリス製剤
   ジギトキシン/ジゴキシン
  非カテコールアミン系経口強心薬 ベスナリノン
 不整脈治療薬
  第I群
   ジソピラミド/ピルシカイニド塩酸塩水和物
  第III群 アミオダロン塩酸塩
 Ca拮抗薬
   ベラパミル塩酸塩
 β遮断薬
   プロプラノロール塩酸塩
 Ca拮抗薬(短時間作用型製剤)
  ジヒドロピリジン系薬剤 第一世代 ニフェジピン
 降圧薬
  交感神経抑制薬(α遮断薬)
   プラゾシン塩酸塩/ドキサゾシンメシル酸塩
  交感神経抑制薬(中枢性α2アゴニスト)
   クロニジン塩酸塩/メチルドパ水和物/レセルピン

第5章 消化器
 消化性潰瘍治療薬
  酸分泌抑制薬(H2受容体拮抗薬)
   シメチジン/ラニチジン塩酸塩/ファモチジン/ニザチジン/ラフチジン
 潰瘍治療薬
  精神安定薬 スルピリド
 鎮痙薬
  抗コリン薬
   プロパンテリン臭化物/N-メチルスコポラミンメチル硫酸塩/
   チメピジウム臭化物水和物
 刺激性下剤
  排便機能促進薬
   ビサコジル/ヒマシ油

第6章 内分泌・代謝
 経口血糖降下薬
  スルホニルウレア(SU)系 クロルプロパミド
 ホルモン製剤
  甲状腺機能異常治療薬 乾燥甲状腺
 性ホルモン製剤
  男性ホルモン製剤 メチルテストステロン
  卵胞ホルモン製剤 結合型エストロゲン

第7章 アレルギー
   A 高齢者に対する抗ヒスタミン薬の考え方
 第一世代抗ヒスタミン薬
   d -クロルフェニラミンマレイン酸塩/dl -クロルフェニラミンマレイン酸塩/
   ジフェンヒドラミン塩酸塩/ヒドロキシジン/シプロヘプタジン塩酸塩/
   プロメタジン塩酸塩

第8章 その他
 パーキンソン病治療薬
   セレギリン塩酸塩/アマンタジン塩酸塩
 貧血治療薬
   硫酸鉄
 造血と血液凝固関係製剤
  抗血栓薬 チクロピジン塩酸塩

付録
 1 疾患・病態によらず一般に使用を避けることが望ましい薬剤
 2 特定の疾患・病態において使用を避けることが望ましい薬剤

事項索引
薬剤索引
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