先端生命医療とチーム医療の転換

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　東女医大大学院看護学研究科主催のExhibition Lecture「先端生命医療におけるチーム医療の転換期――看護実践のパラダイムシフトをめぐって」が2月17日，同大学看護学部（東京都新宿区）で開催された。

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“Less is more"

　「精密医療と手術戦略デスク」と題して講演した伊関洋氏（東女医大先端生命医科学研究所）は，先端工学外科分野において，医療の現場に根ざした産学協同の研究開発を行っている。氏は，「医療チームメンバーの不具合や個々の医療装置の故障の場合も，システム全体として危険な状態にならない」，すなわち，「医療のロバスト（頑健）性の向上」を先端医療のキーワードとして提示。「これからの手術は事前のリスク管理・予防が求められ，ファインプレーはあり得ない」とした。

　また，「神は細部に宿る」の格言で有名な建築家ミース・ファンデル・ローエの言葉“Less is more”を紹介し，「システムの信頼度をあげるためには，絶対に必要なものと不要なものの選別が必要」と強調。煩雑なステップになりがちなリスクマネジメントの今後に，重要な示唆を与えた。

ユビキタス技術による看護業務分析

　小暮潔氏（ATRメディア情報科学研究所）は，自らの研究所で進める「E-ナイチンゲールプロジェクト」を紹介した。同プロジェクトでは，小型センサを看護師に装着してもらうなどして，従来は看過されてきた日常的な行動を観測。そこから経験的知識を構築したうえで，「看護業務記録・分析システム」「ヒヤリ・ハット・ドキュメンタリ作成システム」などの知識提供をめざしている。現状のヒヤリ・ハット報告の記載内容だけでは分析・改善が難しいことも指摘される中，そこに至る業務の流れまで分析することで，背後に潜む根本的原因を把握できることが期待される。

　講演後は「情報はどうすれば“知”となるか」と会場から質問が出され，小暮氏は「知識とは，“人の行動に影響を与える情報”」と定義。“Less is more”の精神で，少ない情報をピンポイントで伝えることが重要であるとした。最後に，座長の金井Pak雅子氏（東女医大）が「情報のシェア」「コミュニケーション」をキーワードにあげ，シンポジウムを閉じた。