不慮の死とその反応から学ぶ死
第２５回日本死の臨床研究会が開催される
第25回日本死の臨床研究会が，さる11月17－18日の両日，山室誠（東北大病院），清水千世（坪井病院ホスピス）両会長のもと，「ともに生きる」をメインテーマに，仙台市の仙台市民会館で開催された。
「先生」ではなく，「さん」づけを基調に
今学会では，梅原猛氏（国際日本文化研究センター）による「死とあの世」と題した特別講演の他，教育講演は「チーム医療における看護の専門性と生命倫理－遷延性意識障害患者の看護を通して」（筑波大 紙屋克子氏），「笑いの臨床的意義と実践」（東北大 長谷川啓三氏），「スピリチュアルケアの原理と実際」（東海大 村田久行氏）をはじめ，臨死体験研究，代替療法，芸術療法などの分野から6題が企画された。
また，シンポジウム「不慮の死とその反応－さまざまな死に学ぶ」（司会＝東北大清水哲郎氏，仙台市立病院 大坂純氏）や，パネルディスカッション「遺言・葬儀・相続－いざという時の手続き」（司会＝宮城県立がんセンター 日下潔氏，同 菊地かづ子氏）。研究会恒例の事例検討は，「達成不可能な希望を持つ患者を支えること」（上尾甦生病院 佐山朋子氏），「死に直面し医療者を拒否した患者へのかかわりについて」（かとう並木内科病院 松原史子氏）など全12題を発表。テーマによっては，会場があふれるところも見受けられ，活発な意見交換が行なわれた。
さらに特別企画として，本研究会の創設者でもある河野博臣氏（同研究会顧問／日本サイコオンコロジー学会顧問），および松岡寿夫氏（同研究会世話人代表）による対談「医者ががんになって知った，さまざまなこと」（司会＝同研究会近畿支部長 西森三保子氏）が行なわれた。
なお，いずれのセッションにおいても，「本研究会が職種や立場の違いにとらわれない，開かれた研究会であることを考え，敬称を『先生』と呼ばずに『……さん』と呼び合ってはどうか」との会長の意向を受け，「先生」ではなく「さん」づけが実施されたのが，今大会の特徴となった。
先駆者たちが考える死
特別講演を行なった梅原氏は，2度のがんを「動物的カン」で早期発見したことを吐露し，「現在76歳。あと20年は学問研究のために時間がほしいと思っているが，死は近いと考えなければいけないだろう」と述べた。また氏は，「あの世」の話や，ニューヨークで起きた同時テロから「神と宗教」の話へ発展させるなど，その独白に近い語りは参加者を魅了した。また，特別企画の「対談」が行なわれた会場には，多くの参加者が詰めかけ，満席となった。同研究会の場において，すでに「生前葬」を行なっている河野氏は，研究会の創設当時の思いやがんと向き合う現在の心境を語った。また松岡氏は，がんと診断された時の思いについて，「対象喪失，抑うつ，死生観の再構築化を実感した」と述べるなど，西森氏の進行による対談は，もの静かな雰囲気の中で進められた。
「不慮の死」をめぐるさまざまな問題
一方，家族（身近な者）が突然に遺族となる，「不慮の死」における苦しみなどを論議したシンポジウムには，東嶋和子氏（ジャーナリスト），中村安秀氏（阪大），堤邦彦氏（北里大），西田正弘氏（あしなが育英会）の4氏が登壇。東嶋氏は，自身が世界を取材して回った経験から，「エイズによる死は時間がかかるが，地雷による爆死は即時であり，死のとらえ方の違いを痛感した」と語り，「死は，場所によって，人によって，個々に違う。また，1人ひとりの生き方が違うように，死のとらえ方も違ってくる」と述べた。
小児科医である中村氏は，国際的な難民援助活動をしてきた経験から，宗教，文化の違いによる死の受け止め方の違いなどについてを語った。また，エイズ遺児は，1320万人（2000年）に達している現状を報告するとともに，差別を受ける遺児の人権を守ることなどが盛りこまれた「国際エイズ宣言」（2001年6月，国連エイズ特別総会で採択）を紹介した。
堤氏は，「救急医療における不慮の死と家族」をテーマに，その特性と対応などを精神科医としての立場から述べた。氏は，救急の場における家族のニードとして，(1)患者の状態を知りたい，(2)患者のそばにいたい，(3)感情を表出したい，(4)医療者からの受容と支持と慰め，など8項目を提示した。さらに，「医療者が癒しのつもりで家族に伝えている言葉が，当事者には逆となり，不信感を募らせる場合もある」と述べ，「対応には十分な配慮が必要」と強調した。
西田氏は，自殺で親を亡くした高校生や大学生に対し，奨学金を貸与し経済的支援をするとともに，心のケアを行なう民間団体である「あしなが育英会」の役割や活動内容を紹介。親の突然の死に，「なぜ止められなかったのか」「自分は棄てられたのではないか」などの思いが遺児にはあるとの実情を語り，遺族ケアの重要性を訴えた。
なお次回は，明年11月23－24日の両日，斎藤龍生（国療西群馬病院），渡辺孝子（国際医療福祉大）両会長のもと，高崎市の群馬音楽センターを主会場に開催される。