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臨床外科

2018年08月号 (通常号) ( Vol.73 No.8)
特集 徹底解説! 膵尾側切除を極める〔特別付録Web動画付き〕

膵癌ばかりでなく,IPMNをはじめとした低悪性度腫瘍の手術件数が全国的に増加しつつあります.膵頭部病変には一般的に膵頭十二指腸切除が行われますが,体尾部病変に対する術式は膵切除範囲,リンパ節郭清,後腹膜組織の切除範囲,脾温存の有無など,バリエーションに富んでいます.切除範囲一つとっても,「尾側膵切除術」の中に「膵体尾部切除」「膵尾部切除」「脾温存膵体尾部切除」「腹腔動脈合併膵体尾部切除」などが含まれています.また最近では,腹腔鏡手術やロボット支援手術も導入されつつあります.本特集では,症例ごとに適切な術式を正確に行うため,解剖学的知識を深め,各術式の適応や長所・短所を理解できるよう,さまざまな視点から解説していただきました.研修医から一般・消化器外科医,さらにはこれから肝胆膵外科高度技能専門医をめざす若手外科医の診療の一助となれば幸いです.
編集室より:本特集では図に関連する動画(Flash形式)を見ることができます.ぜひ論文と併せてご覧ください.

■総論
膵体尾部切除術に必要な外科解剖
北郷 実・他
膵癌に対する膵体尾部切除術の適応
河合 俊輔・他
非膵癌腫瘍に対する膵体尾部切除術の適応と縮小手術の位置付け
松木 亮太・他
周術期合併症の予防とその対策
長井 美奈子・他
膵尾側切除術後の遠隔期合併症 膵脾機能の犠牲の果てに
藤井 武宏・他
■各論:膵断端処理法
手縫い法
岡林 雄大・他
Stapler法 手術手技の工夫と術後膵液漏リスク因子の解析
杉本 元一・他
空腸漿膜パッチ法
田中 伸孟・他
膵尾側断端膵管-空腸吻合法
川井 学・他
膵尾側断端被覆法
千代延 記道・他
■各論:術式のポイント
膵癌に対するradical antegrade modular pancreatosplenectomy(RAMPS)
近藤 成・他
腹腔動脈合併膵体尾部切除術(DP-CAR)の適応と手術手技
元井 冬彦・他
腹腔鏡下膵体尾部切除術
 系統的リンパ節郭清を伴わない定型的な膵体尾部切除の手順
三澤 健之・他
腹腔鏡下膵体尾部切除術
 膵癌に対するD2郭清,腹腔鏡下RAMPS膵体尾部切除
本間 祐樹・他
腹腔鏡下脾温存膵体尾部切除術
仲田 興平・他
ロボット支援尾側膵切除術
吉富 秀幸・他
膵中央切除術
松下 晃・他


●Reduced Port Surgery-制限克服のための達人からの提言・8
RPSによる虫垂切除術【動画付き】
高木 剛・他
●病院めぐり
那覇市立病院外科
宮里 浩
●急性腹症・腹部外傷に強くなる・5
腸閉塞
三本 松譲
●FOCUS
ここが変わった! 肝癌診療ガイドライン2017
竹村 信行・他
●臨床報告
胆道出血を合併し急性胆嚢炎を発症した肝細胞癌の1例
齋藤 之彦・他
●1200字通信・120
神と宇宙と人間と-お盆に想う
板野 聡
●ひとやすみ・166
学会会場での過ごし方
中川 国利
●昨日の患者
妻を見舞う
中川 国利
●次号(9月号) 特集 癌手術エキスパートになるための道

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定価 2,916円
(本体2,700円+税8%)