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2013年12月号 (通常号) ( Vol.23 No.12)
特集 あなたの臨床能力をチェックする Quick Assessment シマウマ探しはするな!
 診療の現場で臨床医が陥りやすいピットフォールとして「シマウマ探し」がある.幅広い疾患の知識が総合診療医に求められるのは当然だが,一方で限られた時間で,効率よく,そして適切に診療を進めることができなければ,実際の臨床では役に立たず,しばしば診療の質を下げることにもつながりかねない.本特集では,頻度の高い疾患,重症度の高い疾患から鑑別に挙げて診療をしていくという,一般診療の基本を「Quick Assessment」の臨床問題とその解説というユニークな形でまとめてみた.プライマリ・ケアを行うすべての医師(研修医,開業医,病院勤務医師)が,短い症例プレゼンテーションから即座に正しい診断,検査,治療を選ぶ臨床能力をセルフチェックし,ブラッシュアップすることは,日本の総合診療を標準化する観点からとても大切なことではないかと考えている.
企画:山中克郎(藤田保健衛生大学救急総合内科)

■鼎談
シマウマ探しはするな! ジェネラリストの診療・研修・指導
宮城 征四郎・寺西 智史・山中 克郎

■一般外来編
Quick Assessment シマウマ探しはするな! 問題と解説13題
山中 克郎・寺西 智史

■救急外来編
Quick Assessment シマウマ探しはするな! 問題と解説21題
寺西 智史・山中 克郎


Quick Assessment シマウマ探しはするな!
山中 克郎
●What’s your diagnosis?・132
アヴェノミクス
金森 真紀・久保 武志・酒見 英太
●JIMで語ろう
公開収録「帰してはいけない外来患者-ジェネラリストの外来戦略」(第4回)
松村 真司・前野 哲博・金城 紀与史・金城 光代
●みるトレ
Case 47
笠原 敬
Case 48
岩崎 靖
●レジデント Case Conference
発熱,一過性の意識障害で搬送された74歳男性
永田 拓也・仲里 信彦・
永田 恵蔵・米田 和弘・篠原 直哉
●誰も教えてくれなかった不定愁訴の診かた・2
拡散する愁訴とどう向き合うか?
太田 大介
●JIM Lecture プライマリ・ケア医だからできる臨床研究入門・5
プライマリ・ケア医による論文作成(1)
井上 和男
●慢性期の患者・家族とのコミュニケーション・9
スピリチュアルペインへの対処の仕方
岡本 拓也
●米国ホスピタリストの「無知の知」・18
医療の「分業化」と伝統的な「院内外来」と
石山 貴章
●シネマ解題 映画は楽しい考える糧・78
「太陽の雫」
浅井 篤
●メンタルクリニック便り・18
いまどきの「うつ」の背景
市村 公一
●次号(2014年1月号) 特集 気絶するほど悩ましい-危険な失神の見分け方