医学書院

検索
HOME雑 誌medicina > 2011年11月号

medicina

2011年11月号 (増刊号) ( Vol.48 No.11)
内科 疾患インストラクションガイド 何をどう説明するか
短い診療時間内で正しい知識をわかりやすく伝え,無用なトラブルを防止し,適切に疾患をマネジメントするために患者へ何をどう伝えるべきか。読んだその日から活用できるよう,内科診療でよく出合う疾患ごとの手引きをまとめた。
書評者:山口 徹(虎の門病院院長)
書評者:北原 光夫(農林中央金庫健康管理室室長)
【目次】
■患者にどう説明するか
効果的な説明 その技術とアート
松村 真司
理解のギャップを埋めるには
吉岡 泰夫
医師と患者とのすれ違いについて
尾藤 誠司
医師の説明,その法的効果
稲葉 一人

■循環器疾患
期外収縮
三田村 秀雄・平田 直己
頻拍(上室頻拍・心室頻拍)
小林 義典
心房粗動・心房細動
奥村 謙
洞不全症候群
小宮 憲洋
房室ブロック
鈴木 健樹・今井 靖
安定狭心症
渡邊 雄介・浅野 竜太・住吉 徹哉
不安定狭心症
吉野 秀朗
急性心筋梗塞
興野 寛幸・一色 高明
慢性心不全
眞茅 みゆき・筒井 裕之
感染性心内膜炎
赤石 誠
心臓弁膜症
林田 晃寛・吉田 清
肥大型心筋症
竹中 俊宏・鄭 忠和
拡張型心筋症
木原 康樹
急性心膜炎
植西 憲達
高血圧症
崎間 敦・大屋 祐輔
低血圧症
石光 俊彦
心臓神経症
山沖 和秀
大動脈解離
北井 豪・加地 修一郎
閉塞性動脈硬化症
宮下 裕介・池田 宇一
肺高血圧症
池田 聡司・古賀 聖士・前村 浩二
深部静脈血栓症/肺塞栓症・肺梗塞
太田 覚史
神経調節性失神
水牧 功一
腹部大動脈瘤
重松 邦広・宮田 哲郎

薬物治療とカテーテル・アブレーションのどちらを選択すべきか/無症候性心房細動/ペースメーカ植込みを行う前の注意/どの程度の運動まで可能ですか.旅行するときに飛行機などの制限はありますか/不安定狭心症は週末の夕方,外来の終わり近くに多い/感染性心内膜炎の予防はどうすればよいのですか/無駄な不安を減らす説明/なかなか下がらない血圧,どうしたらよいですか/急性大動脈解離は多様な経過をたどります.急変時の説明を必ずしておきましょう./肺高血圧症はどのような病気ですか? 治りますか?/神経調節性失神患者への説明,生活指導

■呼吸器疾患
細菌性肺炎(主に市中肺炎)
藤田 次郎
高齢者の市中肺炎
長坂 行雄
非定型肺炎
石川 博一・大塚 盛男
結核
鈴木 純一・赤川 志のぶ
気管支喘息
服部 久弥子・木田 厚瑞
慢性閉塞性肺疾患(慢性気管支炎・肺気腫)
石井 健男
気管支拡張症
茂木 孝
過敏性肺炎
藤江 俊秀・稲瀬 直彦
サルコイドーシス
半田 知宏・長井 苑子
過換気症候群
漆畑 一寿・久保 惠嗣
急性呼吸促迫(窮迫)症候群
山本 洋・横山 俊樹・久保 惠嗣
睡眠呼吸障害
陳 和夫
胸膜炎
関谷 充晃
膿胸(誤嚥性肺炎)
森永 芳智
気胸
蔵本 伸生
肺癌
三尾 直士

肺炎にならないためにはどのようにしたらよいのでしょうか/胸部X線検査ではマイコプラズマ肺炎の初期の陰影は判別しにくい/咳喘息とは何ですか?/COPDは“治り”ますか?/チオトロピウムによる気管分泌抑制効果/本当に鳥が原因なのですか/「若い女性=過換気症候群」の落し穴/ALI/ARDSにステロイド療法は有効でしょうか?/このCPAPというマスクは一生続けるのですか?/胸水はどのくらい溜まっているのですか?/後遺症は残りませんか?/激しい運動を避けたほうがよいですか?

■消化器疾患
口内炎
櫻井 博理・飯野 光喜
胃食道逆流症(GERD)
三輪 洋人
食道癌
吉井 貴子
急性胃炎・急性胃粘膜病変
村上 賢治・城 卓志
慢性胃炎
中村 健二・山口 康晴・高橋 信一
H. pylori 陽性消化性潰瘍
出口 隆造
NSAIDs起因性消化性潰瘍
杉山 敏郎
胃ポリープ・胃粘膜下腫瘍
長屋 匡信
胃癌
中田 浩二・柏木 秀幸
潰瘍性大腸炎
三好 潤・日比 紀文
Crohn病
久松 理一・日比 紀文
慢性便秘症
小林 健二
感染性下痢症
堀木 紀行
偽膜性大腸炎・抗生物質関連腸炎
清水 誠治
虚血性大腸炎
横山 薫・小林 清典
過敏性腸症候群
猿田 雅之
大腸憩室症
水城 啓
大腸ポリープ
五十嵐 正広
大腸癌
山田 英樹・石原 聡一郎・渡邉 聡明
痔核
下島 裕寛・松島 誠・鈴木 裕
急性肝炎
岡村 郁恵・箱崎 幸也
B型肝炎ウイルスキャリア
奥村 明彦
C型肝炎
山田 春木
脂肪肝
橋本 直明・光井 洋・岸田 由起子
自己免疫性肝炎
柴田 実
肝硬変による腹水
村島 直哉・岸本 健寛
肝性脳症
井上 和明
門脈圧亢進症
高塚 健太郎
原発性胆汁性肝硬変
石橋 大海・小森 敦正・下田 慎治
アルコール性肝障害
海老沼 浩利・山岸 由幸・日比 紀文
肝細胞癌
伊東 和樹
無症候性胆石症・胆嚢ポリープ
大屋 敏秀・田妻 進
急性胆嚢炎
三好 広尚・乾 和郎
急性膵炎
下瀬川 徹
慢性膵炎
川口 義明
膵癌
北野 雅之・工藤 正俊

市販の口内炎の薬は効きますか?/食道癌になった後の飲酒/心窩部痛と超音波検査/慢性胃炎の治療/ピロリ菌は胃癌の原因?/胃癌治療(内視鏡的・外科的切除)を受けた後にH. pylori の除菌は必要ですか?/妊娠や出産への影響/妊娠・出産について/薬の副作用について/高齢の父親の便失禁の原因が宿便だといわれました.下痢をしているのにどうして宿便なのかわかりません./感染性下痢症終息後の食事内容/大腸内視鏡検査中にIBSが診断できる!?/憩室炎……外来治療できませんか?/最新の切らない痔の手術/いつまで安静入院が必要か? いつから仕事を開始してよいのか?/核酸アナログ製剤投与の前には十分なインフォームドコンセントを!/ペグインターフェロンとリバビリン併用療法の喩え/是正の必要な生活の例/症例:術後の過食で脂肪肝となり,食事療法と運動で改善した男性/妊娠や出産に影響はありますか/アルコール性肝障害と腹水/肝硬変って何ですか? なぜ門脈圧亢進症なのですか?/門脈圧亢進症治療の妙/妊娠や出産に影響はありますか?/総胆管結石,肝内結石/PTGBDをすぐに抜いてほしい/酒はやめられるか?/手術はできるのでしょうか?/早期に発見するためにはどうすればいいのでしょうか?

■腎・尿路疾患
急性糸球体腎炎
吉澤 信行
ネフローゼ症候群
斉藤 喬雄
IgA腎症
富野 康日己
糖尿病性腎症
赤井 裕輝
腎盂腎炎・膀胱炎・尿道炎・副睾丸炎・前立腺炎
今泉 貴広・藤田 芳郎
急性腎不全
藤垣 嘉秀・菱田 明
慢性腎不全
稲熊 大城
腎嚢胞/多発性嚢胞腎
武藤 智・堀江 重郎
腎・尿管結石
森田 展代・鈴木 孝治
排尿障害(下部尿路機能障害)
松岡 啓
前立腺肥大症
金城 真実
前立腺癌
福原 浩・本間 之夫
勃起障害
小谷 俊一

急性糸球体腎炎の再発/腎生検は必要ですか/最近注目されている扁摘ステロイドパルス療法は効果があるのでしょうか/遺伝の誤解/妊婦の尿路感染症と無症候性細菌尿/急性腎不全からの回復はどの程度期待できますか/どうしても透析だけはしたくないのですが……/尿路結石の再発/方言による勘違い/飲水量と下部尿路症状/PDE5阻害薬3剤の使い分けはどうするのですか

■神経・筋疾患
片頭痛・緊張型頭痛
寺本 純
一過性脳虚血発作
向井 智哉・山脇 健盛
脳梗塞
福田 健治・飯原 弘二
脳内出血・くも膜下出血
磯崎 誠・飯原 弘二
認知症(脳血管性,Alzheimer病)
古田 伸夫
末梢神経障害
佐久嶋 研・佐々木 秀直
Guillain-Barré症候群
森若 文雄・田代 邦雄
パーキンソン病
成田 有吾
てんかん
佐藤 秀樹

頭痛発作時の用手診断/TIAと診断されましたが,もう治ったみたいですし,帰宅してもよいですか?/主人はTIAの疑いで専門病院を受診する必要があると聞きましたが,週明けでもよいですか?/患者家族への説明も時間との闘い/認知症患者・家族の戸惑い/手足の痛み・しびれにてんかんの薬?/非運動症状をどう聞き出すか/妊娠に際しての説明

■血液・造血器疾患
鉄欠乏性貧血
中村 文明
悪性貧血
日下さやか・吉識 由実子
再生不良性貧血
高橋 直樹
自己免疫性溶血性貧血
伊藤 良和・大屋敷 一馬
多血症
生田 克哉・高後 裕
慢性骨髄性白血病
白杉 由香理
特発性血小板減少性紫斑病
阿部 大二郎・中世古 知昭
骨髄異形成症候群
岡村 精一
悪性リンパ腫
矢野 尊啓

鉄剤に反応しない若い女性の貧血/シクロスポリンとグレープフルーツ/薬を止めたいのです/薬は一生飲み続けなければいけませんか/分子標的薬リツキシマブと感染症

■代謝・栄養障害
1型糖尿病
西田 健朗・藤澤 和夫
2型糖尿病
長坂 昌一郎
糖尿病足壊疽
河野 茂夫
糖尿病性昏睡
目黒 周
脂質異常症
横山 信治
高尿酸血症と痛風
山崎 知行・冨田 晃司・中島 弘
メタボリックシンドローム
岸田 堅・船橋 徹

1型糖尿病は子どもに遺伝しませんか?/インスリン注射は嫌です/足は切らないとダメでしょうか?/高尿酸血症の治療中に痛風発作が発現した場合にはどうすればよいでしょうか?/わが国の診断基準のみ腹囲内臓脂肪の増大が必須項目なのですか?

■内分泌疾患
下垂体前葉機能低下症
飯田 啓二
副腎不全
奥村 中・伊藤 梨紗子・渡邉 峰守
甲状腺機能亢進症
西川 光重・豊田 長興・野村 惠巳子
慢性甲状腺炎(橋本病)
高松 順太
亜急性甲状腺炎・急性化膿性甲状腺炎
和田 典男
副甲状腺機能亢進症
冨永 芳博
月経異常症
桑原 章
更年期障害
山田 正代・鎌田 正晴・苛原 稔

一生薬を飲まないといけないのですか?/ステロイドは怖い薬と聞いたのですが……/ステロイドは長期的に使用を続けると体に悪いと聞いたのですが……/食欲がなかったらお薬は飲まないほうがよいのですか/妊娠時一過性甲状腺中毒症/妊娠や出産に影響はありますか/亜急性甲状腺炎は感染症か/原発性副甲状腺機能亢進症と診断され手術を勧められました.自覚症状としては何も感じません.手術は必要ですか./基礎体温の悩み/ホルモン補充療法と乳癌

■アレルギー疾患
アナフィラキシーショック
落合 甲太・平岡 栄治
花粉症
岡本 美孝

問診が大切なアナフィラキシー/薬物治療の効果が少ない花粉症

■リウマチおよび関連疾患
関節リウマチ
渡部 香織・宮坂 信之
リウマチ性多発筋痛症/側頭動脈炎
三森 経世
全身性エリテマトーデス
野村 篤史・岸本 暢将・岡田 正人
強皮症
後藤 大輔
多発性筋炎/皮膚筋炎
高田 和生
Sjögren症候群
野村 篤史・岡田 正人・岸本 暢将
Behçet病
石井 修・中谷 信一・松田 隆秀
(血清反応陰性)脊椎関節炎
中西 研輔・金城 光代

妊娠・出産に影響はありませんか/紫外線対策/日焼けに注意!/筋生検はしたくないのですが……/Sjögren症候群は難病?/Behçet病と周期性発熱症候群/脊椎が固まって動けなくなるのですか

■感染症
インフルエンザ
菅谷 憲夫
Epstein-Barrウイルス感染症(伝染性単核球症)
脇口 宏
ブドウ球菌感染症
小林 謙一郎・大西 健児
連鎖球菌感染症(肺炎球菌感染症)
中村 春香・本郷 偉元
細菌性髄膜炎
中村 権一
破傷風
矢野 晴美
敗血症
吉田 省造・小倉 真治
HIV感染症
今村 顕史
性感染症
倉澤 剛太郎
不明熱
津沢 薫・小山 茂

ノイラミニダーゼ阻害薬治療と異常行動/乳幼児の伝染性単核球症/尿中肺炎球菌抗原検査の落とし穴/予防のためのワクチンはありますか/破傷風の予防の徹底/耐性菌感染による敗血症/パートナーや家族への説明はどうしますか/感染経路/比較的徐脈

■精神疾患
うつ病
大野 裕
アルコール依存症
加藤 純二
パニック障害
稲田 泰之
統合失調症
丹羽 真一

どうしても薬を飲まないとだめですか?/抗不安薬との重複依存症/なぜパニック発作は起こるのでしょうか/規則的服薬をすすめる工夫

■運動器疾患
腰痛症
菊地 臣一
骨粗鬆症
細井 孝之
変形性膝関節症
仲田 和正

■皮膚疾患
アトピー性皮膚炎
佐伯 秀久
蕁麻疹
猪又 直子
水痘・帯状疱疹
木花 光
単純ヘルペス
外川 八英
薬疹
塩原 哲夫
尋常性ざ瘡
谷岡 未樹
皮膚真菌症
渡辺 晋一
疥癬
和田 康夫
褥瘡
宮地 良樹

ステロイド外用薬にはどのような副作用がありますか?/原因は何ですか? いつ治りますか?/お薬はただ症状を抑えるだけですか?/妊娠を考えています.薬をやめたほうがいいですか?/帯状疱疹はうつりますか?/陰部ヘルペスは赤ちゃんにうつりますか?/治ったあとに原因薬確定のための検査を受ける必要はありますか?/副作用はのりきれる!/「治療してもよくならない」と訴える足白癬患者が多い/よくある疥癬の誤診/クリティカルコロナイゼーション/いわゆるラップ療法

■感覚器の疾患・そのほか
緑内障
中野 匡
耳鳴
佐藤 公則
良性発作性頭位めまい症
野田 和敬・生坂 政臣
副鼻腔炎
飯田 政弘
扁桃炎と扁桃肥大
竹腰 英樹・加我 君孝
熱中症(heat illness)
森野 一真
低体温症
呉 行弼
虫刺症
高河 慎介・沢田 泰之

なぜ緑内障は進行するまで自覚症状がないのか?/緑内障で禁忌の薬は何か/耳鳴を訴える患者への対応/副鼻腔炎の手術適応/扁桃を取ると免疫機能は落ちますか?/屋内にいれば熱中症にはならないの?/水分は何を摂ればいいのですか?/WBGT(湿球黒球温度)とは?/都会の死角/ケジラミはスケベ!?

商品写真
定価 7,776円
(本体7,200円+税8%)
(品切中)